דינה (שם בדוי) בת ה-64, אחות במקצועה, הגיעה למוקד אשפוז יום של מכבי שירותי בריאות בחיפה, בשל תלונות על כאבי בטן. לאחר בדיקה ראשונית, היא הופנתה לבדיקת אולטרסאונד של הבטן העליונה.
במהלך הבדיקה, הבחינה ענת מירובסקי, מנהלת מכון הדימות במוקד, בממצא חשוד באזור הימני העליון של הבטן. "זה נראה כמו פיתול של המעי, ולכן החלטתי להרחיב את הבדיקה לאולטרסאונד מעיים, במטרה לבחון את הממצא הלא-שגרתי", היא מספרת.
במהלך הרחבת הברור, התעורר חשש שאכן מדובר בגידול או בתהליך פתולוגי חמור אחר, והבדיקה הועברה לפענוח אצל ד״ר טטיאנה אוקס, רדיולוגית במכבי שירותי בריאות. "הבחנתי שהיא סובלת מ'התפשלות מעי' (Intussusception) – מדובר בתופעה חריגה ומסוכנת הנגרמת כאשר חלק מהמעי מחליק לתוך חלק הסמוך לו. במקרה כזה, עלולים להיווצר חסימה, איסכמיה ואף נמק. לכן, החלטתי לשלוח את המטופלת במהירות לבית החולים", מפרטת ד"ר אוקס.
במהלך האשפוז אושרה האבחנה כי התוספתן גדל וחדר לתוך המעי הדק וגרם להתפשלות. דינה עברה ניתוח לכריתת חלק מהמעי הדק, וכעת היא נמצאת בהתאוששות.
"תופעה חריגה ומסוכנת"
"למזלה של המטופלת, היא אובחנה באופן מהיר ומדויק מה שאפשר להציל את חייה", אומרת ד"ר אוקס. היא מציינת כי התופעה לרוב מוכרת בקרב ילדים ובמקרים כאלה היא עשויה לחלוף מעצמה, אולם כשמדובר במבוגרים זהו מצב נדיר אשר לרוב נגרם בשל היווצרות תהליכים פתולוגיים, כגון גידולים, פוליפים או דלקות כרוניות. "בילדים ניתן לעיתים לטפל באמצעות חוקן אוויר, אך כשמדובר במבוגרים לרוב נדרש ניתוח לכריתת החלק הפגוע, בייחוד כשיש חשד לממאירות. במקרה הזה, הניתוח הציל את חיי המטופלת ואני שמחה על כך".
היא מבהירה כי במקרים חמורים עלול להתפתח נמק המחייב התערבות כירורגית דחופה. "זו הסיבה שחייבים לאבחן מצב כזה במהירות. ההחלטה של טכנאית האולטרסאונד להרחיב את הבדיקה מעבר למתוכנן בפירוש הצילה את חיי המטופלת. הסיטואציה מדגישה עד כמה חיוני להישאר דרוכים ולשים לב גם לפרטים, גם אם אינם תמיד מופיעים בהנחיות הראשוניות".
"יכולתי לבצע את הסריקה בדיוק לפי ההנחיות ולעבור למטופל הבא, אבל משהו בתחושת הבטן שלי אמר לי להמשיך ולבדוק", מספרת מירובסקי. "כטכנאים יש לנו אחריות שהיא מעבר לעניינים הטכניים, ואני שמחה שהסיפור הסתיים בטוב".