אחרי פגיעות ישירות של טילים בבתים ובאזורי מגורים במהלך המלחמה בין ישראל לאיראן, ישראלים רבים מגיעים לבתי החולים גם מבלי שנפגעו באופן ישיר מהריסות או מרסיסים. אלו נפגעי הדף, שסובלים מפגיעות שנגרמות כתוצאה מגל הלחץ העז שמתלווה לפיצוץ. אלו פציעות שלא תמיד נראות לעין, אך עלולות להיות מסוכנות מאוד.
במרכז הרפואי בילינסון מקבוצת כללית טופלו מאז תחילת הלחימה כ-180 פצועים, חלקם עם אותן פגיעות הדף. "כשמתרחש פיצוץ, נוצר גל של לחץ אוויר גבוה שעובר דרך המרחב", מסביר ד"ר רן רוטנברג, רופא בכיר במלר"ד בילינסון. "כשהגל הזה פוגע בגוף, הוא גורם לנזקים באיברים שמטבעם מכילים אוויר, כמו האוזניים, הריאות ואיברי הבטן, למשל המעי. זו פגיעה פנימית ולכן הרבה פעמים לא רואים אותה מבחוץ".
לדבריו, אחת התלונות של נפגעי הדף היא כאבים באוזניים או ירידה פתאומית בשמיעה, ולעיתים מתגלה בבדיקה נקב בעור התוף. אך הפגיעות המסוכנות יותר הן אלו שפוגעות בריאות, איבר שבנוי ממבנה עדין של בועות קטנטנות שהדף עז עלול לפוצץ אותן. "זה יכול לגרום לדימום, לקוצר נשימה ובמקרים קשים אפילו לצורך בהנשמה", מדגיש ד"ר רוטנברג.
ולא מדובר רק בגל ההדף עצמו: פעמים רבות נפגעי הדף סובלים גם מפגיעות משניות. "הגל שולח גם רסיסים, בלוקים או חפצים אחרים שעפים באוויר ופוגעים בגוף. בנוסף, אם אדם נמצא בקרבת מקום לפיצוץ - הוא עלול להיות מוטח בעוצמה על הקיר או על הרצפה, ואז אנחנו רואים גם שברים, חבלות וכאבים בחזה", הוא מתאר.
לעיתים קרובות, המטופלים לא יודעים עד כמה הם נפגעו: "הם יכולים להיראות במצב תקין, בלי פציעות ברורות. אבל רק אחרי זמן - לעיתים אחרי שעות - הם מתחילים להתלונן על תסמינים, ולכן חשוב מאוד להיבדק גם אם לא רואים כלום מבחוץ".
במקרים קלים, כמו פגיעה קלה באוזניים, ניתן לעקוב אחר ההחלמה דרך טיפול רפואי בקהילה. אבל כשיש חשד לפגיעות בריאות, נדרשת השגחה צמודה ולעיתים גם אשפוז. "ככל שאדם קרוב יותר למוקד הפיצוץ, ההדף יהיה חזק יותר. אם הפיצוץ התרחש בחלל סגור, הקירות מחזירים את גלי ההדף וזה עלול להיות אפילו מסוכן יותר", מסביר ד"ר רוטנברג.
לדבריו, "אנחנו מכירים את סוגי הפגיעות האלו מהעבר - מפיגועי התאבדות, מפיצוצים של בלוני גז ומחיילים שמפונים עם פגיעות ממטענים. עכשיו אנחנו רואים שוב פצועים מהסוג הזה גם בעורף האזרחי".
בבילינסון מדגישים כי יש להישאר עירניים גם לאחר שהאירוע נגמר וגלי ההדף שככו: אם יש כאבים בחזה, קוצר נשימה, כאבי אוזניים או סחרחורת – חשוב לפנות לבדיקה רפואית, גם אם לא נראים סימנים חיצוניים לפגיעה. "פגיעת הדף יכולה להיות שקופה לעין, אבל מאוד מסוכנת – במיוחד כשהיא מלווה בפגיעות נוספות", מסכם רוטנברג.
