לא רק אפריקה והמזרח: בעקבות נדידה והתפרצויות של מחלות שהיו אמורות להיעלם מהעולם, גם יעדים בארצות הברית ואירופה הפכו להיות מסוכנים למטיילים.
"אם בעבר ההמלצה להתחסן הייתה בעיקר כשנוסעים למדינות דרום מזרח אסיה, דרום אמריקה וכמובן אפריקה, היום ממליצים במרפאות המחוסנים, למטיילים שנוסעים גם למדינות מסוימות באירופה וארצות הברית לבדוק אם הם צריכים להתחסן", אומרת ד"ר תמר גוטסמן, מומחית למחלות זיהומיות ומנהלת מרפאת המטיילים בבית החולים בילינסון השרון מקבוצת כללית.
עוד מסבירה גוטסמן, כי יש גם יעדים פופולרים שכדאי להתחסן לפני הנסיעה אליהם: "למשל כשנוסעים אל היער השחור בגרמניה, צפון אוסטריה, אזורים מיוערים במדינות סקנדינביה, ליטא ואסטוניה מומלץ להתחסן נגד אנצפליטיס".
איזה תסמינים יהיו לנדבקים?
"מדובר בדלקת מוח שמועברת על ידי קרציות (Tick-borne encephalitis). מי שידבק יחווה תסמינים קלים, התסמינים של הדלקת הזו דומים לשפעת: חום גבוה, כאבי ראש, בחילות והקאות", מתארת הרופאה. "סיבוכי המחלה כוללים תסמיני דלקת קרום המוח – הקאות, בלבול ושינויים במצב ההכרה, פגיעה בחוט השדרה אף עד כדי שיתוק. אצל חלק מהחולים נותר נזק נוירולוגי קבוע ובין 1%-2% מהחולים מתים מהמחלה".
גם מחלת הצ'יקונגוניה (Chikungunya) הייתה מוכרת באסיה ובאפריקה, וכעת נדדה גם למדינות נוספות למשל בדרום אירופה כמו יוון, איטליה, דרום צרפת וספרד. "זו מחלה נגיפית המועברת על ידי יתושים המשגשגים בקיץ בדרום אירופה וגורמת לכאבי מפרקים, חום וכאבי ראש. אין חיסון כנגד המחלה", מדגישה ד"ר גוטסמן, "ההמלצה היא להימנע מעקיצות יתושים".
מחלת החצבת המוכרת, מופיעה השנה באופן משמעותי גם ברומניה וארצות הברית. ד"ר גוטסמן מפרטת: "ברומניה אובחנו כ-29 אלף חולים ובטקסס כ-650 חולים, מתוכם שני ילדים שאף מתו כתוצאה מהמחלה. במדינות אירופה נוספות -צרפת, איטליה, גרמניה - אובחנו בין 500 ל-1,000 מקרים בשנה האחרונה. גם בישראל נתגלו כ-11 מקרים של חצבת בשבועות האחרונים, אך מדובר במספר יציב שלא צריך לעורר דאגה. התסמינים השכיחים של המחלה הם: נזלת, שיעול חום וחולשה, דלקת עיניים, פריחה אדומה ולעיתים מופיעים נגעים בחלל הפה".
כנגד חצבת קיים חיסון הניתן כחלק משגרת החיסונים בישראל בילדות. לקראת נסיעה יש מקום להיוועץ לגבי חיסון בתינוקות מתחת לגיל שנה ובמבוגרים שאולי לא קיבלו 2 מנות בילדותם. "הרופאים במרפאת המטיילים של בילינסון הם רופאים שעובדים במחלקות הפנימיות של בית החולים ועברו הכשרת ייעודית כדי לעבוד במרפאת המטיילים", מציינת ד"ר גוטסמן, "יש להם את הידע לבנות תוכנית חיסונים שמתאימה לאוכלוסיות שונות בגילים שונים וגם למדוכאי חיסון (אנשים שהמערכת החיסונית שלהם חלשה). תוכנית החיסונים מותאמת אישית לכל מטייל לפי יעד הנסיעה, משך הטיול, הגיל וההיסטוריה הרפואית שלו".
מלבד חיסונים אפשר לקבל מרשמים לסל תרופות למניעת מחלות כמו מלריה, מחלת גבהים ושלשול המטייל. "מלריה היא המחלה המסוכנת ביותר למטיילים, היא מועברת על ידי יתושים ועשויה להיות קטלנית. היא נפוצה בדרום מזרח אסיה, אפריקה ודרום אמריקה וגורמת למותם של כחצי מיליון בני אדם מדי שנה, בעיקר באפריקה וכתוצאה מטיפול לקוי". היא מוסיפה, "למלריה אין חיסון אבל חשוב להצטייד בתרופות למניעת המחלה ולהכיר את התסמינים שלה כדי לפנות להערכה וטיפול רפואי בהקדם".
"החיסונים ניתנים באופן מותאם אישית לפי יעד הטיול ומשך הטיול וליעדים כמו תאילנד, הודו סרי לנקה ודרום אמריקה מומלץ להתחסן נגד טיפוס הבטן, קדחת המוח היפנית, כלבת, צהבת A, צהבת B וקדחת הדנגי. קדחת הדנגי מועברת על ידי יתושים ועשויה להיות קשה מאוד ואף מסכנת חיים למי שנדבק בה בפעם השנייה בחייו", מסכמת ד"ר גוטסמן.