כאבי בטן הם אחת התלונות השכיחות ביותר אצל רופאי משפחה, ולרוב מדובר במשהו חולף ולא מסוכן. אלא שלגבר בן 77 מהרצליה, הביקור אצל הרופא הסתיים באבחנה דרמטית: בקע כלוא, מצב חירום מסכן חיים המכונה "התקף הלב של המעי". אבחון מהיר והפניה מיידית לבית החולים הובילו לניתוח מציל חיים.
לפני כשבוע פנה המטופל, ללא תור, למרפאתו של ד"ר אהוד דרוקר – מומחה ברפואת משפחה, רפואה דחופה ויתר לחץ דם במכבי שירותי בריאות בהרצליה. "המזכירה עדכנה אותי שהגיע מטופל עם כאבי בטן, ללא תור", סיפר דרוקר. "ביקשתי ממנה להכניס אותו בין תורים כדי שאוכל לבדוק אותו".
המטופל, בריא וללא רקע רפואי משמעותי או ניתוחי בטן בעבר, נכנס לרופא ותיאר שהוא סובל מכאבי בטן עזים כבר כמה שעות. "המטופל בן 77, בריא וללא רקע רפואי משמעותי או ניתוחי בטן בעבר. לאחר התשאול ביצעתי בדיקה גופנית והבחנתי שעל אף שלחצתי על בטנו, הבקע איננו חוזר למקומו וזה היה סימן מובהק וחד משמעי לכך שמדובר בבקע כלוא".
בקע כלוא (Incarcerated Hernia) הוא מצב חמור של בקע (הרניה) שבו חלק מהמעי או רקמה אחרת יוצא מחוץ לחלל הבטן ולא ניתן להחזירו פנימה. מצב זה עלול לחסום את זרימת הדם לאזור הכלוא, מה שעלול לגרום לנמק של הרקמה.
"בקע כלוא הוא כמו התקף לב של המעי", מסביר ד"ר דרוקר. "כאשר לא זורם דם לאזור מסוים של המעי, עלול להיווצר נמק – מצב שעלול לגרום למוות בתוך שעות. זהו מצב שדורש התערבות ניתוחית מיידית. במקרה של המטופל שהגיע אליי, הוא הבחין שמדובר בכאב לא אופייני שהולך ומתגבר וההחלטה להגיע אליי הצילה את חייו".
הרופא הסביר למטופל שמדובר במצב מסכן חיים וביקש ממנו לנסוע בדחיפות למיון בבית החולים. בהתחלה הוא לא הבין את הבהלה וניסה לברר אם קיימות דרכים אחרות לטפל בכאב מבלי להגיע למיון. "הסברתי לו שמדובר במצב של סכנת חיים ושהוא חייב להגיע למיון כמה שיותר מהר. הוא הבין ונסע לשם מיד. בבית החולים הכניסו אותו לניתוח דחוף לשחרור הבקע".
לדברי ד"ר דרוקר, בגיל מבוגר כאבי בטן פתאומיים ולא מוסברים עלולים להצביע על מצבים מסכני חיים, ולכן חיוני לפנות לרופא ולהיבדק. "במקרה של המטופל הזה, אם הוא לא היה מגיע בזמן – או אם חלילה הייתי מפספס את האבחנה – היה נגרם לו נזק בלתי הפיך ואף מוות", הדגיש. "חשוב להקשיב לגוף, לא לזלזל בכאבים ולהתייעץ עם רופא במידת הצורך".