משרד הבריאות הודיע היום (חמישי) כי החל מ-1 בספטמבר ייכנסו לסל שירותי הבריאות שני חיסונים חדשים: חיסון נגד נגיף ה-RSV לתינוקות וחיסון נגד נגיף הפפילומה (HPV) לנערים במסגרת חיסוני בתי הספר, וכן לנשים וגברים בני 26-18 שלא התחסנו בעבר. החיסונים נכנסו לסל הבריאות ויינתנו ללא עלות בבתי החולים, בטיפות החלב, בקופות החולים ובצה"ל בעת הגיוס.
פרופ' אסנת לוקסנבורג, ראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד הבריאות, הסבירה כי הרחבת מתן החיסונים היא חלק מתעדוף משמעותי של רפואה מונעת: "חיסונים אלה היו בסל בצורה מאוד מצומצמת, והפעם הרחבנו את מתן החיסונים בצורה משמעותית. ועדת הסל ראתה לנגד עיניה את חשיבות החיסונים והרפואה המונעת, כך שסך התקציב עמד השנה על 120 מיליון שקלים - כחמישית מהסל הוקדשה למניעה וקידום הבריאות".
החיסון נגד נגיף ה-RSV, שגורם לדלקות ריאה ולדלקות סימפונות ומוביל לאשפוזים רבים בקרב תינוקות ופעוטות, יינתן לכלל היילודים: תינוקות שייוולדו סמוך לחורף יקבלו את החיסון עוד בבית החולים, ותינוקות שייוולדו בעונות אחרות יחוסנו בטיפות החלב. במשרד מציינים כי החיסון צפוי להפחית באופן ניכר את מספר הפניות לחדרי המיון ואת העומס בבתי החולים בעונת החורף.
המחולל העיקרי של אשפוזי תינוקות
נגיף ה-RSV (נגיף נשימתי סינקיטיוני אנושי, Respiratory Syncytial Virus) הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לזיהומי דרכי הנשימה בתינוקות. הוא פעיל בעיקר בין נובמבר למרץ, ועד גיל שנתיים כמעט כל הילדים נחשפים אליו.
לפי נתוני משרד הבריאות, הנגיף אחראי לכ-25% מהאשפוזים של תינוקות ופעוטות בשל דלקת ריאות, ולכ-75% מהאשפוזים עקב ברונכיוליטיס - מחלה המתבטאת בקוצר נשימה, חרחורים, ירידה ברמות החמצן וקושי באכילה. פגים ותינוקות עם מחלות לב או ריאה מולדות מצויים בסיכון מיוחד לסיבוכים חמורים ואף לתמותה.
ד"ר אור קריגר, סגן ראש חטיבת בריאות הציבור, אמר כי "כל מי שיתקרב למחלקת ילדים בחודשי החורף יראה הורים מתוסכלים וילדים רבים עם ברונכיוליטיס. האשפוזים ממושכים והסבל עצום".
עד כה נכלל בסל החיסון פליביזומב (Palivizumab), שניתן במנות חודשיות והוגבל לפגים ולאוכלוסיות בסיכון בלבד. כעת נכנס לשימוש חיסון חדש - נרסיבימאב (Nirsevimab) שניתן במנה אחת בלבד, ומספק הגנה לעונת החורף כולה. החיסון כבר מאושר ביותר מ-50 מדינות, ניתן בכ-25 מהן, ונמצא יעיל במניעת עד 75% מהתחלואה ולמעלה מ-80% מהאשפוזים.
פרופ' מיכל שטיין, יו"ר החברה לפדיאטריה קלינית וחברת הוועדה המייעצת לחיסונים, ציינה כי "80% מהתינוקות שהתאשפזו בשנים האחרונות עם RSV היו בריאים לחלוטין, ולכן לא היו זכאים לחיסון הישן. הכנסת החיסון החדש לשגרה היא בשורה של ממש לילדי ישראל ולמערכת הבריאות".
חיסון נגד אחד הזיהומים הנפוצים בעולם
נגיף הפפילומה האנושי (HPV) נחשב לזיהום המיני השכיח ביותר בעולם. הוא מועבר במגע מיני ועלול לגרום ליבלות באיברי המין, לנגעים טרום-סרטניים ולמחלות ממאירות - בהן סרטן צוואר הרחם, סרטן איברי המין, סרטן פי הטבעת וגידולי ראש-צוואר.
עד כה ניתן החיסון לנערות בלבד בבתי הספר ובהמשך הורחב גם לנערים. מעתה, בעקבות ההחלטה בסל, תתאפשר השלמת חיסון לנשים ולגברים עד גיל 26 גם בקופות החולים ובלשכות הבריאות.
החיסון Gardasil 9 מעניק הגנה מפני תשעה זנים של הנגיף, ונמצא יעיל במחקרים קליניים ובעולם האמיתי בהפחתה דרמטית של שיעורי ההדבקה ושל מקרי סרטן. החיסון נחשב בטוח לשימוש, ותופעות הלוואי שלו קלות וזמניות.
מנהלת תחום מחלות זיהומיות במכבי שירותי בריאות, ד"ר שירלי שפירא בן דוד, אמרה: "נגיף הפפילומה עלול לגרום ליבלות ואף לנגעים טרום סרטניים וסרטן לנשים ולגברים. ההדבקה בו מתרחשת בדרך כלל באמצעות מגע מיני, לרבות דרך מגע ידני עם אזור נגוע ודרך מגע אוראלי".
"החיסון נגד נגיף זה יעיל ובטוח", הוסיפה. "מומלץ לקבלו בגיל הנערות ואנו ממליצים גם לגברים וגם לנשים שלא קיבלו אותו בגיל זה להשלים את סדרת החיסונים בגיל מבוגר יותר, ומברכים על הכנסתו לסל הבריאות בישראל גם עבור גילי 26-18. נערכנו לשינוי בסל כדי שכלל חברי מכבי בגילים הרלוונטיים, גברים ונשים, שלא קיבלו את החיסון בנערותם יוכלו לקבלו בחינם, באופן פשוט ונוח במרפאות בכל רחבי הארץ".
במשרד הבריאות מציינים כי ההרחבה נועדה להתמודד עם נתוני התחסנות חלקיים: בשנת 2023 נרשם שיעור סירוב של כ-18% בממוצע ארצי, ובחלק מהמחוזות למעלה מ-40%.
במשרד מדגישים כי הכנסת החיסונים לסל מהווה נדבך מרכזי במדיניות לקידום בריאות הציבור ולמניעת מחלות קשות, תוך הבטחת נגישות שוויונית לכלל האוכלוסייה - ללא עלות למתחסנים.