נורית (שם בדוי), בת ה-49, סבלה מכאבים בצוואר ומהפרעה תפקודית בגפיים. בדיקות שביצעה הצביעו על לחץ על חוט השדרה הצווארי – מצב שעלול לגרום להחמרה נוירולוגית משמעותית ודורש ניתוח לשחרור הלחץ. הניתוח נקבע, אלא שאז התרחשה תפנית מפתיעה.
לאחר שנורית כבר הורדמה, הבחין ד"ר אמיר אמיתי, הרופא המנתח, בנפיחות צווארית שלא נצפתה בשלבי הבדיקה המקדימים. כיוון שהתמונה שהתעוררה הייתה חריגה, הופסק הליך הניתוח. ד"ר אמיתי החליט לבקש את חוות דעתו של מומחה אא"ג, אשר נכח באותו זמן בבית החולים. בתום דיון ביניהם הוחלט להעיר את נורית ולבצע בירור מחודש.
נורית נשלחה לבצע ביופסיה – תוצאותיה הדהימו את הרופאים: התברר כי היה מדובר בקרצינומה של בלוטת התריס – גידול סרטני שחדר לדופן קנה הנשימה שלה. בעקבות הממצא, הוחלט על ניתוח משולב בהובלת ד"ר אמיר אמיתי ופרופ' גדעון בכר, מומחה לאא"ג. במהלך הניתוח, שנערך בהרצליה מדיקל סנטר ונמשך כ-6 שעות, בוצעה תחילה כריתה רחבה של בלוטת התריס ובלוטות הלימפה בצוואר, ולאחר מכן בוצע הניתוח לשחרור הלחץ מחוט השדרה באמצעות כריתת דיסקים צוואריים.
נורית התאוששה מהניתוח, ותוצאות הפתולוגיה אישרו את אבחנת הקרצינומה ואת מעורבות קנה הנשימה בגידול.
"הגעתי במטרה לעבור ניתוח בחוליות הצוואריות וסיימתי בניתוח משולב עם רופא אא״ג"
"במקרה כזה, ניתוח לעמוד שדרה בגישה קדמית, מבלי לזהות את הגידול, היה עלול לטשטש את הסימפטומים של הסרטן", מסביר ד"ר אמיר אמיתי מומחה בכירורגיה אורתופדית, מנהל היחידה לניתוחי עמוד שדרה בית חולים בילינסון ומנתח בכיר בהרצליה מדיקל סנטר. לדבריו, ההחמרה שהייתה צפויה מהתפשטות הגידול הייתה עלולה להתפרש כתופעה רגילה לאחר ניתוח עמוד שדרה – מה שהיה גורם לעיכוב מסוכן בגילוי ובטיפול.
"הגעתי במטרה לעבור ניתוח בחוליות הצוואריות וסיימתי בניתוח משולב עם רופא אא״ג. עברתי ניתוח לא פשוט, עם הפתעה לא מתוכננת באמצע, אבל התנחמתי בעובדה שהייתי בידיים טובות", משתפת נורית. "היום אני אחרי – בלי כאבים ובלי סיבוכים".
הרופאים מדגישים כי אזור הצוואר ידוע בצפיפות רבה של רקמות, עצבים, כלי דם ואיברים חיוניים, ולכן השילוב הבין-תחומי חשוב בקרים כאלה. "ההחלטה לעצור את הניתוח ולבצע בדיקה מחודשת הצילה את המטופלת מסיבוכים קשים – ואפשרה טיפול מלא, מדויק ובטוח גם בגידול וגם בבעיה הנוירולוגית", מסכם ד"ר אמיתי.